拔牙后为什么一定要镶牙?
拔牙后出现牙齿缺失,也许仍然能吃饭,但时间久了,对人体的健康有许多危害。
一、影响咀嚼效果。由于部分牙齿缺失,不能有效地将食物嚼碎,因此会加重胃肠负担,降低消化功能。为了弥补这一缺陷,人们往往选择用对侧咀嚼,或反复多次咀嚼,加重一侧的负担,加速磨损。
二、牙齿移位。久不镶牙,邻牙就要向间隙方向移动,倾斜,造成病理性早接触,既破坏了正常的牙齿间的接触关系,给以后的镶牙带来困难。
三、易造成牙周疾病,牙齿移位后,食物残渣嵌塞在牙间隙中,促使细菌繁殖,造成牙龈红肿、出血,牙周组织遭破坏,继而引发牙周病。
四、影响美观和发音。前牙缺失,影响美观;后牙缺失,单侧咀嚼会造成咀嚼侧肌肉发达,非咀嚼侧肌肉萎缩,形成“脸偏”,缺牙导致发音不清。
五、下颌关节病变。长时间一侧咀嚼可致咀嚼侧关节负担加重,产生相应的症状,如关节疼痛、关节弹响、张口受限等。
洁治是怎么回事?
洁治俗称 " 洗牙 " ,是基础的牙周治疗手段之一。通过洁治,牙冠上的色素,烟斑及直视下的牙石,牙菌斑被去除后,牙齿变白,口腔清爽,牙龈出血减轻,甚至消失。有人从美观考虑才去洗牙,这样的认识有待于进一步提高,洁治不但可以使牙齿洁白,更重要的是可以获得健康的牙周和稳固的牙齿。
牙石是怎么形成的?
由于刷牙方法不得当,不认真或是由于牙齿不整齐难以清洁,食物残渣软垢长时间存留于牙齿表面,大量细菌附着,形成菌斑。菌斑继续存留,唾液中的钙离子析出与菌斑结合就形成了致密坚硬的牙石,与牙齿结合紧密,此时刷牙的方法已经不能把它清除,只有到医生那里用手动器械或超声波洁治器进行洗牙。不管是牙石还是菌斑,都存在着大量细菌,这些细菌首先会引起牙龈发炎,表现为牙龈红肿易出血。牙龈炎得不到及时治疗,炎症继续向下发展,就会引起牙齿周围的牙槽骨吸收,逐渐表现为牙龈萎缩,牙根暴露,最终牙齿松动,移位,甚至脱落。
为什么有的人洗牙后,牙缝会比以前大了?
确实有的人会有这种感觉,这是因为他们的牙齿患病程度比较重引起的,如果牙病很轻或者定期去洗牙,是不会因为洗牙造成牙缝变大的。
一个比较重的牙周炎患者,在治疗之前看不到他有牙缝,因为他肿胀的牙龈和牙石把牙缝都给充满了,可是通过拍片子可以看到他的骨质已经丧失了很多,有一半的骨头都已经没有了,经过消除炎症、去除牙石,牙龈肿胀也消退了,已经存在的牙缝就暴露出来了,实际上这种牙缝是由疾病的程度来决定的。我们不主张患者用补牙的材料把牙间隙填充上,这样对清洁牙齿和牙组织是有危害的。
需要提醒您的是,刚刚做完洗牙治疗的患者,敏感症状相当明显,这时应该注意避免在近期使用过冷、过酸等刺激性强的食物,以免加重症状,延误恢复过程;同时建议使用韭菜叶、大蒜汁等涂于敏感部位表面,可加速恢复过程。
孕妇能去洗牙吗?
孕妇是可以洗牙的,而且医生建议怀孕期间更应该洗牙。因为孕妇激素水平变化对细菌的刺激更加敏感了,怀孕期间很多人会觉得牙龈肿胀,有时还会有龈瘤产生,所以最好怀孕前去定期检查。现在的研究结果表明:如果孕妇患有非常严重的牙周病会引起早产,所以洗牙不仅对孕妇有好处,对胎儿也有好处。
哪些人群不适合洗牙?
洗牙虽然有益于口腔健康,但它并不适合所有人,特别是以下 5 类人群。
患有出血性疾病的人群,如血小板减少症患者、白血病患者、未控制的二型糖尿病患者等,应该预先适量应用促凝血药物,控制凝血速度,以免洗牙时出血不止。
患有急性传染病的人群,如急性肝炎活动期、结核病患者等,这类人应该等到疾病稳定后,才可到医院进行洗牙。一方面是因为他们的病情,再者也是为了避免传染他人。
口腔局部软硬组织炎症处于急性期的患者,应该待急性期过后再洗牙,以避免炎症通过血液传播、扩散。
患有牙龈部恶性肿瘤的患者,不宜接受常规洗牙,以避免肿瘤扩散。
患有活动性心绞痛、半年内发作过的心肌梗塞以及未能有效控制的高血压和心力衰竭等患者,不宜接受常规洗牙治疗。
四环素牙、氟斑牙与牙齿美容
在儿童长牙期间服用了四环素类药物,会使牙齿变为黄色、棕色甚至灰黑色,医学上称之为 " 四环素牙 " 。在我国六七十年代,四环素类药物被当作消炎的首选药物,应用非常广泛,所以当时出生的孩子许多都染上了四环素牙。
氟斑牙是一种地方性疾病,在牙齿发育期间,饮用了含有过量氟的饮水,即有可能患氟斑牙。患牙为白垩色或棕褐色斑块,釉质失去光泽,表面出现小窝,牙齿耐磨性差,易磨损。
四环素牙、氟斑牙是一种不可逆的病损。严重影响患者面部美观,除给患者社交、工作等带来诸多不便外,也会给患者心理造成负担。
对四环素牙、氟斑牙的治疗,目前主要有两种方法:一种是牙齿脱色,一种是牙齿美容遮盖。牙齿脱色是使用一种美国进口的新型脱色剂,使牙齿脱色、变白。这种方法一般适用于轻度或中度的四环素牙、氟斑牙。而对于重度的患牙来说,宜采用牙齿美容遮盖法,目前国际上比较流行的方法是作烤瓷冠、金瓷冠、全瓷冠遮盖。经过治疗的牙齿美观、洁白。且没有反复,不易脱落。
小洞不补,大洞吃苦
这句话是接受过龋齿充填术等治疗的患者的切身体会,俗称的“补牙”就是口腔医学中的充填术,是终止龋齿、修复牙外形使之恢复功能的主要方法。具体步骤是用牙钻磨去已经龋坏的牙组织,并且制备成一定的洞形,然后,用充填材料充填进去,恢复其原有外形和功能。
现在使用的磨牙机是高速涡轮机,每分钟达几万至几十万转,所用的钻针是猁的钢钻,小的龋洞可以很快的钻磨成形,患者没什么疼痛感。但在治疗较大或较深的龋洞时,虽然机器的转速和切磨能力是一样的,但由于破坏的牙组织多,暴露的牙本质也多,牙本质过敏症状也就越明显,并且越接近牙髓腔,就越痛得厉害。如果龋蚀已影响到牙髓发炎,那么就须钻开髓腔进行牙髓治疗,医学术语称“开髓”,而开髓更是剧疼难忍,常常需要打麻药才行。并且以后还需进一步治疗,费时、费力,费用也大大提高,所以我们提出定期检查口腔,早期发现龋齿,早期治疗。
药物漱口水别长期用
漱口是口腔保健最方便易行的方法,它能去除口腔内的食物残渣和部分软垢,还能暂时减少口腔内细菌的数量。近年来,随着人们口腔保健意识的增强,能够清新口气保护牙齿的漱口水受到越来越多人的青睐。有些人为了取得更好的保健效果,甚至长期使用药物性漱口水,其实这是不对的。
漱口水分为保健性和治疗性两大类。保健性漱口水一般口感比较舒适,主要成分是口腔清新剂,用于去除口臭。因此无需特殊指导,使用人群也无限制。
但治疗性漱口水含有洗必泰、复合碘剂等消炎、杀菌的药物成分,是不可以随便使用的。这种类型的漱口水可以预防和控制牙周组织炎症,所以会用于牙周病、口腔黏膜病的辅助性治疗。
然而,健康人的口腔里也存在一些正常菌群,长期使用具有杀菌效果的药物漱口水,就会导致某一种类的细菌被过度抑制,从而导致口腔内菌群失调,反而不利于口腔健康。此外,长期使用洗必泰也易使牙齿及口腔黏膜表面着色,使味蕾的味觉降低,并抑制唾液的分泌,造成口干、灼痛等不适症状。因此药物性漱口水需要在医生的指导下有选择地使用,不能自行长期使用。
使用漱口水时应该注意,不管是治疗性还是保健性漱口水,都不宜像牙膏一样每天使用,特别是治疗性漱口水更要谨慎;刷牙后不要立即使用洗必泰漱口水,因为牙膏中的表面活性剂会抑制漱口水的抗菌作用。此外,用过漱口水后,不应再用清水漱口。
饮料毁牙“本事”大
以往人们认为,黏性的含糖固体食物具有明显的致龋性,而且这种食物的致龋作用比含糖液体食物要强。但是目前通过流行病学调查发现,事实并非如此。大部分饮料的 pH 值在 2.2 ~ 4.9 之间,酸性较强,加上蔗糖、果汁本身所含的果糖、葡萄糖,对牙齿的危害更为明显,日益引起各国学者的关注。
饮料毁牙靠什么
研究表明,饮料中的酸能直接腐蚀牙齿,而且这种腐蚀作用可以在饮料与接触牙体后立即发生。
饮料中的糖经牙菌斑中的微生物发酵可继续产酸,这种变化需要经过几分钟至一小时。
喜欢晚上饮用酸甜饮料又不刷牙的儿童致龋的几率最高。
只要延长酸甜饮料的饮用时间,无论采取怎样的饮用方式(如吸吮、用杯子喝),都能增加酸蚀的危害。
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